EMDR
Een nare herinnering die zijn lading verliest.
EMDR is bedoeld voor jeugdigen van ongeveer 4 tot 18 jaar met klachten die samenhangen met één ingrijpende gebeurtenis: een ongeval, een medische ingreep, pesten, een eenmalige geweldservaring of een schrikervaring. Ook bij nare herinneringen die een andere behandeling in de weg zitten is EMDR passend.
Wij werken volgens het Nederlandse EMDR-protocol voor kinderen en jongeren. Een traject duurt meestal vijf tot elf sessies; meerdere herinneringen vragen meer sessies. Bij kinderen tot ongeveer twaalf jaar is een ouder in beginsel bij de sessie aanwezig.
Antwoord op je aanmelding binnen vijf werkdagen. Twijfel je of een casus binnen de basis-GGZ past? Leg hem gerust eerst telefonisch voor.
Wanneer EMDR passend is.
De grens ligt bij het onderscheid tussen een enkelvoudige gebeurtenis en langdurige traumatisering. Een eenmalige gebeurtenis zonder ernstige comorbiditeit hoort in de basis-GGZ. Chronische of vroegkinderlijke traumatisering, hechtingsproblematiek en dissociatie horen in de specialistische jeugd-GGZ.
Wij onderbouwen daarom in het dossier altijd waaróm dit een enkelvoudig beeld is, en toetsen bij de intake expliciet aan de contra-indicaties.
Zolang de onveilige situatie voortduurt wordt er niet verwerkt maar gestabiliseerd, en handelen wij volgens de meldcode.
-
Na een ongeval
Schrikreacties, herbelevingen of vermijding na een verkeersongeval of een val.
-
Na een medische ingreep
Angst voor artsen, prikken of ziekenhuizen na een ingrijpende behandeling.
-
Na pesten
Terugkerende beelden en spanning die het functioneren op school in de weg zitten.
-
Na een eenmalige geweldservaring
Één ingrijpende gebeurtenis, zonder ernstige comorbiditeit en zonder aanhoudende onveiligheid.
-
Een blokkade in een ander traject
Een nare herinnering houdt de voortgang van een lopende behandeling tegen.
-
Ouders willen weten wat helpt
Ouders krijgen uitleg over trauma, over normale reacties na een sessie en over wat zij thuis kunnen doen.
Vijf tot elf sessies, volgens het protocol.
Het aantal sessies hangt af van het aantal herinneringen dat verwerkt moet worden.
-
Sessie 1 · Anamnese en casusconceptualisatie
Traumascreening, inventarisatie van de herinneringen die verwerkt moeten worden, toetsing aan de contra-indicaties en de voormeting.
-
Sessie 2 en 3 · Voorbereiding
Psycho-educatie over trauma aan jeugdige en ouders, uitleg van de werkwijze en waar nodig een veilige plek of hulpbronnen.
-
Sessie 4 tot en met 9 · Verwerking
Verwerking per herinnering met bilaterale stimulatie, installatie van de positieve gedachte en een bodyscan.
-
Sessie 9 en 10 · Toekomstsjabloon
Voorbereiden op situaties die nog vermeden worden, eventueel aansluitend oefenen in de praktijk.
-
Sessie 11 · Afronding
Nameting, terugvalpreventieplan en een oudersessie over het herkennen van signalen.
Eerste keuze bij posttraumatische klachten.
EMDR is opgenomen in de GGZ-standaard Psychotrauma en in de richtlijnen van het Nederlands Jeugdinstituut als eerstekeusbehandeling bij posttraumatische klachten. De behandeling wordt bij ons uitgevoerd door een daartoe geschoolde behandelaar, onder regie van de BIG-geregistreerde regiebehandelaar.
Bij kinderen tot ongeveer twaalf jaar is een ouder in beginsel bij de sessie aanwezig. Ouders krijgen uitleg over trauma en over wat een normale reactie na een sessie is.
Wij meten per sessie en aan het eind.
Tijdens iedere sessie meten wij de spanning die de herinnering nog oproept, zodat zichtbaar is of de lading afneemt. Daarnaast doen wij een voor- en nameting met een traumaspecifieke vragenlijst, bijvoorbeeld de CRIES-13 of de KJTS.
Blijft de spanning ondanks de verwerking hoog, of komen er tijdens de behandeling aanwijzingen voor complexer trauma naar voren, dan stoppen wij en overleggen wij met de specialistische jeugd-GGZ.
Wanneer EMDR niet binnen de basis-GGZ past.
Bij deze situaties starten wij geen EMDR-traject, maar verwijzen wij door naar de specialistische jeugd-GGZ.
-
Complex of chronisch trauma, vroegkinderlijke traumatisering of hechtingsproblematiek.
-
Actuele onveiligheid. Zolang het trauma voortduurt wordt niet verwerkt maar gestabiliseerd, en handelen wij volgens de meldcode.
-
Dissociatieve klachten van betekenis. Eerst diagnostiek en overleg met de specialistische jeugd-GGZ.
-
Onvoldoende draagkracht van de jeugdige of het gezin om de spanning tijdens de verwerking te verdragen.
Wat gebeurt er na je aanmelding?
-
1
Wij ontvangen het aanmeldformulier Basis Jeugd-GGZ met een verwijzing van de huisarts, jeugdarts, medisch specialist, gecertificeerde instelling of de gemeentelijke toegang.
Aanmelding met verwijzing
Direct -
2
De aanmeldconsulent toetst de aanmelding aan de doelgroep- en uitsluitingscriteria en legt bij twijfel voor aan de regiebehandelaar. Die weging is zwaarder dan bij begeleiding, dus wij nemen er de tijd voor: je hoort binnen vijf werkdagen of wij de aanmelding aannemen.
Screening
Antwoord binnen 5 werkdagen -
3
De regiebehandelaar doet de intake, bepaalt het niveau van diagnostiek en stelt samen met jeugdige en ouders het behandelplan op. Binnen vijf werkdagen vragen wij de toewijzing aan.
Intake en behandelplan
Binnen 4 weken -
4
Na de toewijzing start de behandeling. Wij meten voor en na op een klachtspecifieke vragenlijst en sluiten af met een terugvalpreventieplan.
Start behandeling
Binnen 6 weken
Beweeg over een stap voor de toelichting.
Veelgestelde vragen over EMDR.
Vanaf welke leeftijd kan EMDR?
Vanaf ongeveer vier jaar. Bij jonge kinderen werken wij met een aan de leeftijd aangepaste vorm van het protocol en is een ouder bij de sessie aanwezig.
Wat is het verschil tussen enkelvoudig en complex trauma?
Bij enkelvoudig trauma gaat het om één ingrijpende gebeurtenis zonder ernstige comorbiditeit; dat hoort in de basis-GGZ. Bij herhaalde of vroegkinderlijke traumatisering, hechtingsproblematiek of dissociatie is specialistische jeugd-GGZ nodig.
Is een sessie belastend voor het kind?
Tijdens de verwerking kan de spanning tijdelijk oplopen, en soms is een kind daarna moe of prikkelbaar. Ouders krijgen vooraf uitleg over wat normaal is en wat zij thuis kunnen doen.
Heb ik een verwijzing nodig?
Ja. Voor Basis Jeugd-GGZ is een verwijzing nodig van de huisarts, jeugdarts, medisch specialist, gecertificeerde instelling of de gemeentelijke toegang. De toewijzing vragen wij na de intake zelf aan bij de gemeente.
Wat kost het voor het gezin?
Niets. De zorg wordt vanuit de Jeugdwet betaald door de gemeente. Er is geen eigen bijdrage en het gezin krijgt geen rekening.
Waar bieden jullie behandeling aan?
In de gemeente Lelystad. In onze vijf zorgregio’s bieden wij begeleiding en ambulante jeugdhulp.
Een jeugdige aanmelden?
Wij hebben geen wachtlijst. Twijfel je of deze behandeling passend is? Bel of mail gerust, dan denken we met je mee.